อยากรักษาสิวให้ได้ผล

เป็นเรื่องทุกข์ใจและท้อใจ ที่รักษาสิวแล้วไม่หายสักที บางอย่างใช้แล้วยุบลงก็จริงแต่แป๊บเดียวก็กลับมาอีก ทั้งสิวอุดตันสิวอักเสบ ตามมาด้วยรอยแผลเป็น คนที่เป็นสิวมากๆจะรู้ดีว่ายิ่งนานปีผ่านไปผิวจะหยาบขึ้น รูขุมขนใหญ่ขึ้น และสะสมหลุมสิวมากขึ้นตามอายุที่ผ่านไป อยากรักษาสิวให้ได้ผล ให้หายจริงไม่ทิ้งรอยแผลต้องตามอ่านเลยค่ะ

สิวเกิดจากการอุดตันของรูขุมขน

อายุน้อยที่สุดที่เริ่มเป็นสิวคือ 8ขวบ ส่วนใหญ่จะมีสิวเยอะตั้งแต่ 15 ปีเป็นต้นไป 18-20 ปีนี่พีคเลย แผลเป็นจะเยอะในวัยนี้ วัยที่ต้องการผิวใสๆหน้าสวยๆ ฮอร์โมนหลายชนิดจะกระตุ้นให้ รูขุมขน(pilosebaceous unit) อุดตัน สร้างไขมัน(Sebum)ออกมามาก กลายเป็นอาหารเลี้ยงเชื้อสิว (Propionibacterium Acne) เกิดหัวสิว (Comedone) และสิวอักเสบ ( Inflammatory Acne) แผลเป็นต่างๆตามมา

ชนิดหัวสิว

1. สิวหัวปิด (Closed Comedone) เป็นComedone ที่รูเปิดเล็กจนมองไม่เห็น ทิ้งไว้จะอักเสบแน่นอน ต้องรักษาให้หายก่อนอักเสบ การกดสิวออกทำได้ยาก กดไม่เป็นจะแตกอักเสบง่ายมาก ต้องให้ผู้เชี่ยวชาญกดออกให้นะคะ

2. สิวหัวเปิด (Opened Comedone) เห็นรูเปิดชัด สิวแบบนี้ทิ้งไว้จะไม่อักเสบ และกดออกง่าย จัดเป็นหัวสิวที่ปลอดภัย การกดสิวเองทำได้ง่าย

3.สิวอักเสบ (Inflammatory Acne) Comedone เพิ่มขนาดใหญ่ขึ้นจนแตก อักเสบ และมีเชื้อโรคแทรกซ้อน ลงเอยด้วยรูขุมขนขยาย หรือเนื้อยุบเป็นหลุม

ปัจจัยกระตุ้นให้สิวแย่ลง

ฮอร์โมน Androgen
วัยหนุ่มสาวฮอร์โมนมาก ทำให้ต่อมไขมัน สร้างSebum มาก สร้างComedone ได้มาก ตามมา ช่วงประจำเดือน ตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง อาการจะแย่ลง

กรรมพันธุ์
ในครอบครัวที่เป็นสิวรุนแรง ตัวเองมักจะรุนแรงตาม แต่ไม่เป็นเช่นนั้นทุกราย เพราะมีปัจจัยอื่นๆประกอบด้วย

อาหาร
มีผลทำให้สิวแย่ลงในบางคนเท่านั่นต้องสังเกตตัวเองดูว่าอาหารชนิดใดมีผลกับสิวตัวเองบ้าง โดยให้สังเกตอาหารจำพวก

• High Glycemic index Chocolate Skim milk ถั่วเหลือง อาหารไขมันสูง

เครื่องสำอาง
สารเคมีในเครื่องสำอางมีมากมาย พิสูจน์การแพ้ยาก ต้องอาศัยการสังเกตเอง ถ้ามีสิวจำนวนมากใช้เครื่องสำอางตัวใดแล้วแย่ลงหยุดใช้ดีขึ้นใช้ใหม่มาอีกก็เลิกใช้ไป จะเลือกใช้เครื่องสำอางอย่างไรดีถ้ามีสิวมาก

• งด เช็ดขัดถู Cleanser ชนิดชุบสำลีขัดออกให้งด ใช้เป็น Oil Lotionมันๆ หรือ Liquid Cleanserเหลว ลูบไล้ด้วยนิ้ว แล้วล้างออกด้วยน้ำ

• เลือกGelบำรุงผิว Water based Silicone based (Cyclomethicone, Dimethicone) หลีกเลี่ยงครีมมันๆ

• แป้งผัดหน้าให้ใช้แป้งฝุ่น เลี่ยงแป้งผสมรองพื้น แป้งอัดแข็ง กันน้ำ

การเสียดสี ระคายเคือง
การขัดหน้า เช็ดหน้าแรง เกา แคะ สครับผิว กระตุ้นComedone ใหม่ๆได้ดีมาก เลิกเลย หน้ากากอนามัยที่เสียดสีผิวทั้งวันทำให้สิวแย่ลงได้

รักษาสิวที่นิติพลคลินิก

ข้อดีคือ เรามีโปรแกรมหลากหลาย ตามปัญหาผิวหน้าแต่ละราย ให้คุณหมอเลือก มิใช่ว่าทุกๆคนจะให้รักษาด้วยวิธีเดียวกันเครื่องมือและยาเหมือนกันหมด ทั้งที่ความรุนแรงแต่ละคนไม่เหมือนกันเลย Packageที่หลากหลายจะตอบโจทย์ข้อนี้ รวมทั้งการรักษาเป็นPackage. จะคุ้มค่าประหยัดค่าใช้จ่ายมากกว่าการรักษาเป็นครั้งๆไปค่ะ เรามีอะไรบ้าง

1.โปรแกรม Acne Sure

เป็น Package ที่คุ้มมากสำหรับการรักษาสิว มีTreatment เสริมตัวยา Maskหน้าลดสิวลดความระคายเคือง กดสิว ทุกครั้งแพทย์จะตรวจประเมินผลการรักษาและสั่งยาทายารับประทานให้โดยไม่ต้องชำระเงินเพิ่ม ยาทายารับประทานจะเปลี่ยนไปตามอาการ ฉีดสิวอักเสบ Biopeelผลัดเซล
ครั้งละ 1000บาท คอร์ส 10ครั้ง 6,000บาท รวม ค่ายาทายารับประทานแก้อักเสบ กดสิว ฉีดสิว Biopeel แล้ว

2. โปรแกรม Nano Light Acne

เป็นPackage รวมการฉายแสงสีน้ำเงิน(ความยาวคลื่น420 nm) แสงสีแดง (610nm) ร่วมกับ Maskหน้าลดสิวลดความระคายเคือง กดสิว ฉีดสิว Biopeel พบแพทย์ รับยาทา ยารับประทานทุกครั้ง
แสงสีน้ำเงิน ทำปฏิกิริยากับสารPorphyrin ที่เชื้อ P.Acne สร้าง เป็นการฆ่าเชื้อสิว โดยไม่ต้องรับประทานยาปฏิชีวนะ ดังนั้นในคนที่สิวอักเสบไม่รุนแรงเข้าคอร์สนี้ไม่ต้องกินยาค่ะ แต่ถ้าสิวยังอักเสบมากในช่วงแรกจะแนะนำรับประทานยาคู่ฉายแสงไปก่อน
แสงสีแดง ออกฤทธิ์กระตุ้น Fibroblast ให้ซ่อมแซมเซล ทำให้ผิวฟู ลดแผลเป็น รูขุมขนกระชับ โปรแกรม NanoLight Acne ช่วยแก้ปัญหา

• ลดสิวอักเสบ ลดสิวอุดตัน ให้พึ่งยารับประทานน้อยลง
• ปรับสีผิวให้ใส แก้รอยแผลสิวสีแดง
• ฟื้นฟูCollagen. ผิวฟู อิ่ม รูขุมขนเนียนขึ้น

ครั้งละ 1500 บาท คอร์ส 10ครั้ง 8,000 บาท รวม ค่ายาทายารับประทานแก้อักเสบ กดสิว ฉีดสิว Biopeel แล้ว

ทำบ่อยแค่ไหน

• Acne Sure ทำสัปดาห์ละครั้ง

• NanoLight Acne ควรทำสัปดาห์ละ2ครั้ง จะตัดยารับประทานได้ แต่ถ้าไม่สะดวกให้มาอย่างน้อยสัปดาห์ละครั้ง

ส่วนใหญ่ สิวจะดีขึ้น ใน4สัปดาห์ อักเสบน้อยลง Comedoneลดลง และ หน้ามันน้อยลง การรักษาสิวมักกินเวลายาวนาน 3-6เดือนแล้วแต่ความรุนแรงแต่ละราย

3. การกดสิว Comedone extraction

การฉีดยาหัวสิวอักเสบ

ลดการอักเสบได้ทันที เป็นเพียงการบรรเทาความไม่น่าดู เท่านั้น การฉีดสิวไม่ทำให้สิวทั่วหน้าหายเร็วขึ้นแต่อย่างใด เนื่องจากไม่ลดจำนวนComedone ลงเลย จึงมีคนเข้าใจผิดรักษาแค่ฉีดสิวอักเสบเป็นครั้งๆโดยไม่ยอมรักษาวิธีอื่น สุดท้ายจะลงเอยด้วย หลุมแผลเป็นเสมอ

4. Biopeel

ด้วย Keratolytic agent ชนิดSuperficial peel ลดการอุดตันในรูขุมขน เร่งการหลุดลอกของผิวชั่นตื้นที่เสียแล้ว ทำให้ผิวใหม่ๆดีๆขึ้นทดแทนเร็วขึ้น หน้าจึงใส สามารถลดรอยแผลสีน้ำตาลได้ Biopeel ไม่ลดหลุมสิว แผลสีแดง และไม่สามารถทำในคนผิวแพ้ง่าย ผิวแห้งลอก

5. Duo Laser

ใช้เครื่องมือ2ชนิด VIPL และ ZS laser ลดรอยแผลเป็นชนิดดำ และแดง กระตุ้นการสร้างCollagen เติมหลุมแผลเป็น

6. Subcision microcannula

รักษาหลุมแผลเป็นโดยวิธีตัดเซาะเลาะพังผืดใต้หลุมผิว 3ระดับ 3ความเหนียว โดยไม่ทำให้ผิวบอบช้ำ เหมาะกับหลุมชนิด Rolling และBox scar

7. Minisubcision

กระตุ้นหลุมสิวชนิด Ice pick ซึ่งระชักษายากที่สุด

8. Filler

ในรายที่หลุมสิวรุนแรง มีไขมันแก้มยุบทั่วหน้า จำเป็นต้องเติมFiller ร่วมด้วย ควรทำหลังทำ Subcision microcannula แล้ว2ครั้ง จะทำให้Filler เติมเต็มได้ดีขึ้น